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 miércoles, 16 de marzo de 2005  
Probarán en rosarinos nueva terapia antiinfartos

Pablo Procopio / La Capital

Un grupo de cardiólogos de diversos países del mundo, entre ellos dos rosarinos, inició una investigación para demostrar la eficacia de la droga rosuvastatina (de la familia de las estatinas) en la reducción de la inflamación arterial y por ende, la mortalidad por riesgo cardíaco. El estudio internacional dirigido por la Universidad de Harvard incluye también a pacientes rosarinos. De la Argentina participan 48 médicos representantes de 25 centros especializados (públicos y privados).

El estudio Júpiter (análisis aleatorio con placebo controlado a largo plazo cuyo fin es evaluar la rosuvastatina en la prevención primaria de los eventos cardiovasculares) se hará en 15.000 pacientes con bajos niveles de colesterol (LDL) y altos niveles de proteína C reactiva (PCR), indicador de riesgo cardiovascular.

Los cardiólogos rosarinos Néstor Vitta y Pablo Rodenas dialogaron con La Capital en oportunidad de la reunión de la American College of Cardiology (Asociación Americana de Cardiología) efectuada recientemente en Orlando, Estados Unidos, y a la que este diario fue invitado. Sobre la participación rosarina en el estudio, Vitta confirmó que formar parte de una investigación monitoreada por Harvard "da garantías de seguridad y de que las cosas se van a hacer bien".

"La rosuvastatina es más potente que otras estatinas", destacó el especialista rosarino. "La novedad que plantea el estudio es que si con su utilización evitamos la inflamación arterial, podríamos reducir la mortalidad, lo que nunca antes había sido probado. El concepto es absolutamente nuevo", agregó Vitta.

Las investigaciones comenzaron en Estados Unidos hace tres años y acaban de incorporarse Europa y Latinoamérica. Los resultados estarán en cinco años. Ya fueron reclutados 3 mil pacientes en Estados Unidos; 1.500 en Latinoamérica y 500 argentinos.

El último congreso del American College of Cardiology -en su 54ª edición- sirvió como punto de encuentro para los 600 investigadores de América Latina y Estados Unidos que participan de la iniciativa. El mes próximo harán lo propio los europeos.


Infarto y colesterol
La mitad de quienes sufren infarto de miocardio tiene colesterol normal y la otra, elevado. También ocurre que muchos que padecen infartos no presentan factores de riesgo (colesterol alto, tabaquismo o diabetes). No obstante, desde hace algunos años se conoce que la enfermedad vascular obstructiva (ateroesclerosis) cursa con niveles de inflamación que se pueden chequear a través de un marcador llamado proteína C reactiva (PCR). Este estudio permitirá comprobar la hipótesis de que, al ser tratados con estatina, la cantidad de infartos, accidentes cerebrovasculares y otras enfermedades disminuye en personas con colesterol normal y PCR alto.

Las estatinas son las únicas drogas que demostraron bajar alrededor de un 30 por ciento los niveles de proteína C reactiva. "La arteria inflamada, roja y caliente, es clave en esta cuestión porque tiene chances de romperse y formar un evento cardiovascular", afirmó Alfredo Lozada, vicepresidente del Foro Argentino de Lípidos, quien también participa de la investigación.

Esta es la primera vez en toda la historia médica argentina que se lleva adelante un estudio sobre mortalidad asociada al colesterol. "La expectativa de vida en el mundo ha avanzado de 20 a 25 años en virtud de este tipo de investigaciones", añadió el especialista.


Nuevo paradigma
El estudio Júpiter usará rosuvastatina, droga que baja el colesterol y disminuye la proteína C reactiva. El PCR alto significa riesgo de muerte, pero no se sabe si al reducirlo también desciende la mortalidad. Ya está demostrado que bajar el colesterol disminuye la mortalidad. Pero aún no se sabe si ocurre lo mismo con el PCR.

El interés de la Universidad de Harvard en probar este tratamiento se centra en que en caso de demostrarse esta hipótesis surgiría un nuevo paradigma en el campo de la investigación de las enfermedades cardiovasculares. La estatina es una de las drogas que revolucionó la medicina moderna junto con los antibióticos y el viagra. Ahora esperan obtener de ella mucho más.
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Las muestras de sangre del mundo, incluso Rosario, serán enviados a Harvard.

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