Uso terapéutico de marihuana

Con respecto a la nota publicada el 24 de agosto deseo aclarar que la marihuana tiene efecto inferior al "Ondasetron" en las náuseas de la quimioterapia y sólo se aconseja en los fracasos de esta droga. Tiene efectos sobre el apetito, también inferiores al "Megestrol" en el cáncer avanzado y el sida. Finalmente los opiáceos son más efectivos que la marihuana en el dolor del cáncer avanzado. Mi propuesta, coincidente con la opinión internacional, es que obviando conceptos moralistas inaplicables a pacientes, se extienda el estudio de los efectos terapéuticos de la marihuana y los canabinoides sintéticos en pacientes con ciertas enfermedades y sólo en el caso que los tratamientos de la farmacopea hayan fracasado. Estas situaciones son: náuseas y vómitos posquimioterapia antineoplásica; pérdida de apetito en cáncer avanzado y sida, dolor intratable en cáncer avanzado; espasmo y dolor en la esclerosis múltiple y una serie de enfermedades como el glaucoma, la epilepsia y otras donde hay sólo datos anecdóticos sin valor probatorio. Publicaciones recientes del British Medical Journal comparando resultados con drogas de la farmacopea muestran datos que merecen estudios más amplios. Están en curso estudios respecto a los efectos fisiológicos del sistema: receptores de canabinoides y su agonista, naturalmente segregada, la anandamida, descubierta en 1992. Estas experiencias son hasta ahora insuficientes, según lo expresado en 1999 por el Instituto Nacional de la Salud de EEUU y en el 2000 por el Instituto de Medicina de la Academia de Ciencias de Nueva York. Según informaciones de Reuters el gobierno británico acaba de iniciar un nuevo estudio controlado y aleatorio que abarcará 400 pacientes con dolor de causa diversa.

Aquiles J. Roncoroni. Profesor emérito de Medicina de la Universidad de Buenos Aires